ПсихосоматикаПрактики исцеленияМедицинский ликбезНасколько Вы здоровы?Народный лечебник Медицинский Координатор

Мигрень | Лечение мигрени | Симптомы возникновения

Мигрень Одной из самых ужасных видов головной боли является мигрень. Рассмотрим деле типы мигрени, и как с ней эффективно бороться:

а) головная боль со многократной, изнуряющей и неприносящей облегчения или приносящей незначительное
облегчение рвотой.Обычно рвота происходит на пике головной боли;
 
б) головная боль концентрируется в одной точке размером с монету;
 
в) головная боль с нарушением зрения, обычно два варианта:
 
      1) точки, блики, неясность зрения на высоте (пике) головной боли;
 
      2) нарушение зрения перед головной болью: вначале появляются точки, блики перед глазами, выпадение поля зрения или полное отсутствие зрения в течении нескольких секунд, после чего зрение восстанавливается, но в этот момент у пациента появляется очень сильная головная боль и продолжается от нескольких часов до суток.
 

Лечение мигрени (в порядке эффективности):

 
Препараты, содержащие кофеин и эрготамин гидротартрат (но не путать с дигидроэрготамином, этот препарат оказывает совсем противоположное действие): кофетамин, кофергол, эргофин, и т.п.
 
Препараты, содержащие кофеин и анальгетики: каффетин, седалгин, цитрамон и т.п.
 
Необходимо помнить, что эти препараты эффективны только в первой фазе мигрени, т.е. их следует принимать не позже 5-45 минут от начала приступа.
 
Появившиеся в последние годы препараты под другими названиями имеют тот же состав, что и раньше, разница только в цене. Специальные антимигреновые препараты ("нимгран" и др.) вызывают быстрое привыкание к ним.
Во второй фазе мигрени наиболее эффективны ингибиторы простогландинов: аулин (нимесулид), т.е. препараты на основе ибупрофена. Из известных нам препаратов можно назначить индометацин, к сожалению, приступ мигрени снимает только препарат импортного производства, принимают по 2 таблетки 2-3 раза в день.
 
Но эти препараты токсичны и при длительном применении в первую очередь поражают печень. Как уже отметили выше, очень сложно прервать приступ мигрени во второй ее фазе. В данном случае, кроме повышения внутричерепного давления, в основном, из-за резкого повышения проницаемости сосудов головного мозга и отека мозговой ткани развивается микротромбоз в капиллярах и в других мелких сосудах головного мозга, т.е. необходимо срочно восстановить микроциркуляцию в мозговой ткани, для этого в первую очередь необходимо назначить внутривенно трен тал и внутривенно или внутрикожно гепарин для предотвращения дальнейшего образования микротромбоза и для реканализации сосудов.  Во второй фазе мигрени польза от вазопрессоров, и стимуляторов метаболизма головного мозга не доказана, и они могут быть практически неэффективными, иногда опасными. А в данном случае, сосуды в зоне поражения максимально расширены и практически не чувствительны к церебральным вазодилятаторам.
 
В этом периоде противопоказаны применение вазодилятаторов (кавинтон, эуфиллин, винпоцегин, ницерголин, папаверин, винкамин, никотиновая кислота, никошпан, инстенон) для усиления кровоснабжения мозга, т.к. результатом является всеобщее расширение СОСУДОВ в здоровых зонах головного мозга, что ведет еще к дальнейшему повышению внутричерепного давления и синдрому "обкрадыванию" - ухудшению перфузии пораженного участка мозга. Нет доказательств полезности, так называемых, ноотропных веществ "пирацетам и др.". Применение вышеуказанных препаратов в данном случае терпевтически неэффективно и фармэкономически необосованно. 



Теги: Мигрень

Мои гороскопы

Овен
Овен
Весы
Весы
Телец
Телец
Скорпион
Скорпион
Близнецы
Близнецы
Стрелец
Стрелец
Рак
Рак
Козерог
Козерог
Лев
Лев
Водолей
Водолей
Дева
Дева
Рыбы
Рыбы
Календарь
27 октября 2021 года
Смотреть
  • Даты
  • Праздники
  • Именины
  • События
  • Приметы